肾脏结石

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从头到尾说尿结石必看 [复制链接]

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不知道大家有没有体验过,肾结石的疼痛一般比较温柔,更多的人是没有症状,多数是体检发现的。但是输尿管结石不同,多数都是经历了一翻“生不如死”的疼痛,医院检查才发现这个罪魁祸首。

下面就一起来了解下输尿管结石的那些事。

01

什么是输尿管

输尿管,就像他的名字一样,它就是一条水管,主要用来运输肾脏产生的尿液。

02

什么是输尿管结石

结石一般出生在肾里面,所以取名肾结石,如果它跑到输尿管里面,就改叫输尿管结石。结石还是那个结石,换了个地方换个名字而已。

输尿管有着瘦长型的身材,被人为分成上中下三段。

位于不同的地方疼痛感也是截然不同的

输尿管中上段:肾绞痛。输尿管下段:膀胱刺激,尿频尿急尿分叉无力等。输尿管末段:尿频,尿道刺痛,大腿内侧睾丸周围钝痛。

03

怎么处理输尿管结石

处理输尿管结石和肾结石的方法差不多,主要是三方面:喝水吃药观察、体外碎石、手术。

输尿管结石如何选择治疗方法,关键看三点:

一、对于刚刚发现的输尿管结石,轻度肾积水。

●如果结石小于0.6cm

无论结石在输尿管的哪一段,既然它不大,还是有比较大的机率可以自己排出,小于0.4cm的结石,排石率高达80%以上。

有哪些方式可以更有效地排石呢?

①多喝水,产生更多的尿液不断地冲刷着结石,让它更快地往下掉。

②多运动,重力的作用也能让它更容易排出。

③然后服用一些药物(中药、西药)辅助排石。

要多留意有无结石排出,即使没有再痛了,如果没有看到结石排出,最好一个月左右复查一次彩超或者腹部ct,看一下这家伙还在不在。千万不要麻痹大意,以为不痛了就不用管了。

其实最可怕的就是那种不痛的结石,它极具心机,为了不让我们发现它,它就静悄悄地躲在输尿管里,挡住部分尿液的去路,使肾积水慢慢增多,导致肾功能一点一点的变差,就是因为这个慢,我们没有任何不舒服,除非定期体检,否则很难发现它。

这种小结石能不能做体外碎石呢?

也是可以的,打碎点相对容易排出,但是太小的结石(小于3mm)不好碎,就好像大炮打蚊子,有时候无可奈何。

●如果结石>0.6cm、≤1.5mm

这种结石想让它自动自觉排出来比较困难,医院帮忙,包括体外碎石、输尿管镜(硬镜、软镜)、经皮肾镜等等。

①如果结石在输尿管上段,可以优先考虑体外碎石。因为上段结石,体外碎石相对容易。

体外碎石相对来说比较省事省力,但是同一部位最多只能接受4至5次的体外碎石,过频接受体外碎石,会使人体组织受损。

如果体外碎石效果不理想,可以选择微创手术,例如:输尿管镜。

②如果结石在输尿管中段/下段,可以优先选择输尿管镜碎石。因为在这个地方,输尿管镜碎石的成功率、效率更高。

二、如果肾积水比较多(中度肾积水或者重度肾积水),无论结石在哪一段,建议做输尿管镜碎石。

为什么不选择体外碎石?

因为积水多证明了结石堵在这里的时间长,时间一长,结石和输尿管就容易产生感情,有了感情自然难分难解(其实就是结石长时间炎症刺激输尿管黏膜增生包裹),即使结石被打碎了,也不见得排得出来。

在输尿管结石手术后怎么预防

很多疾病都如此,预防往往是大于治疗的,等真正需要治疗了,往往对身体都已经产生了一些损伤。

尤其以下两种患者要注意:

术后患者:需清除尿液结晶,排出碎石,预防结石复发。

复发型患者:需清除尿液结晶,抑制结石生长,避免再做手术。

大量的权威研究证实,降低尿液中草酸盐、钙、尿酸、磷酸盐等含量,补充柠檬酸盐、镁、钾含量,能有效溶解结晶。草酸降解酶,含草酸降解酶、枸橼酸、钾、镁等,能有效降低人体草酸含量,补充枸橼酸、钾、镁等,有效清除尿液结晶。

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