肾脏结石

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结石都快长满肾脏了,身体却没什么反应医 [复制链接]

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据湖北经视消息,近日,医院顺利完成了多例“双镜联合”微创保肾取石手术,成功将患者体内的巨大肾结石取出。

而这些患者都有一个共同点,那就是他们平时几乎没有任何疼痛的症状,这究竟是怎么回事?

男子患肾结石不痛不治

5年后小结石“霸占”肾脏

苏先生今年35岁,早在五年前他就查出了肾结石,由于平时没有什么疼痛的症状,他就没放在心上。直到今年7月份的一天夜里,苏先生被一阵剧烈的腹痛疼醒,上医院一查,发现五年前右肾里的小结石,居然长成了五公分的鹿角型巨石,这可把他吓到了。

医院条件有限,为了更高效地处理结石问题,他紧急赶到专业治结石的医院就诊。

经过我院医生的精心治疗,苏先生右肾里的大号结石被一次性顺利取出。高兴之余,他也不禁感到后怕:“太吓人了!平时一点感觉都没有,真没想到会长这么大,以后再不敢存侥幸心理了。”

巨大结石患者“扎堆”

健康意识淡薄是通病

无独有偶,和苏先生同病相怜的,在病区还大有人在。

55岁的李女士在今年7月份的时候,因医院体检,无意间发现左肾里长了一颗五六公分的“珊瑚”结石,这让她及家人感到非常诧异,“平时不痛不痒的,一查就查出个巨无霸,怪就怪自己平时没有体检的习惯!”直到在医院顺利取出结石后,她仍然心有余悸。

这么大的肾结石

为什么患者会没啥感觉呢?

医院泌尿结石副主任汪波解释到,铸型结石的形成有一个缓慢的过程,当结石没有完全堵住肾盏时,肾脏内的液体可以顺利排出体外,肾内压力无增高,也就不会产生明显的临床症状。

而铸型结石成形后,由于体积较大不易在肾脏内产生移动,也就很难形成梗阻,因而也不容易出现明显的临床症状。

无症状大结石

损伤肾脏于无形

汪波指出,铸型结石是肾脏内一种特殊形状的结石,像水泥浇铸一样填充于肾脏的集合系统内,是肾结石中最难治疗类型之一。

图为患者的腹部平片

苏先生及李女士肾内的结石就属于铸型肾结石,这类肾结石如不及时处理,结石会继续增大直至完全占满整个肾脏,届时将严重影响患者的肾脏功能,随时会有肾脏萎缩的风险,严重者还会造成肾功能衰竭,危及生命。

不仅如此,铸型肾结石往往负荷大、硬度高,术中术后大出血、感染性休克、结石残留等风险极大,因而在治疗上也非常棘手。

●体外冲击波碎石等方式通常难以奏效,还容易引起肾脏出血、输尿管“石街”等并发症;

●开放式手术由于肾脏创伤大、出血风险高、住院时间长等弊端,也逐渐被淘汰。

●如果采用单纯的电子软镜进行碎石手术,也需分期治疗,患者需多次住院,总体治疗周期长、经济负担重。

一般来说,对于巨大肾结石的治疗,双镜联合微创保肾取石手术方案是不错的选择。该手术是泌尿系结石领域中技术要求最高、风险系数最大的手术,特别是像苏先生及李女士这样的复杂铸型结石,十分考验手术医师的技术。

近年来,医院泌尿外科微创取石技术得到了长足发展,尤其在复杂肾结石的双镜联合技术方面,采用个体化治疗,根据不同患者结石部位、数量、大小等情况确定不同的手术方式,从而降低出血、并发症、结石残余等风险。

定期体检不可少

发现结石及早治疗

“平时要有定期检查身体的习惯,早发现早治疗,这样才能将伤害降到最低。”汪波提醒广大市民,要对肾结石引起足够的警惕,一旦发现肾结石,无论有没有临床症状,都要按照医嘱进行观察、监测。达到治疗指征的肾结石,医院进行取石治疗。

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